, undrey. Николай Комов Педиатр, —. Центре «Лахта Джуниор», работает. Кашель у ребенка — это всегда признак проблемы. Нет! Кашель направленный на изгнание мокроты или любого другого инородного вещества из дыхательных путей, — это рефлекторный. Позволяющий самоочищаться легким и бронхам человека, то есть это очень хороший защитный механизм. Может и не быть проявлением болезни, поэтому кашель сам по себе. И ребенка в том числе, может быть до 10 эпизодов покашливания в день, у здорового человека. Нормально, это. Дети до года не способны сами откашливать. Да (но не всегда)! Мышечный корсет и часто не выражен кашлевой рефлекс, у грудных детей до года еще не сформирован. Очищаться дыхательным путям и влияют на продуктивность кашля, а именно эти два параметра позволяют эффективно. Что маленькие дети не могут физически откашлять, например, стекающие по задней стенке гортани сопли, поэтому случается. Что эффективное откашливание формируется до 2 лет, а мышечный корсет — до 4, считается. И они продуктивно кашляют при любых соплях, у некоторых детей кашлевой рефлекс выражен. У кого просто в носоглотке бурлит слизь, но они не могут ее откашлять, а есть. Симптомом которых является повышенное выделение слизи, — проводить перкуссионный массаж, поэтому рекомендация для детей до года при любых заболеваниях. Клетке в положении тела с наклоненной книзу головой, это легкие постукивания по спине и грудной. Дома и сама мама, такой массаж может делать. Аллергия может сопровождаться кашлем. Да (но необязательно)! Поскольку то может быть и кашель, как реакция на этот отек, при дыхательной аллергии почти всегда есть отек в носоглотке. А главный дискомфорт будет доставлять не кашель, а именно отек, слезоточивость и насморк, но при аллергии у ребенка не будет температуры. Кашель при ОРВИ — значит проблемы с бронхами или легкими. Нет! ОРВИ и кашель может быть реакцией на этот отек, часто сопровождается отеком слизистой гортани. Провоцирующие кашлевой рефлекс, находятся не только в бронхах, но и в носоглотке и даже в слуховой трубке, рецепторы. Тоже может вызывать кашель, любое раздражение. Который зачастую сопровождает ОРВИ, также может провоцировать кашель, насморк. Равно проблемы с бронхами и легкими, то есть кашель при орви. При кашле надо давать муколитики. Нет!
В Великобритании было проведено большое исследование, которое показало, что детям до 4 лет муколитики не показаны, westend61. Увеличивают количество слизистого отделяемого, все эти препараты. И кашлевой рефлекс часто выражен слабо, поэтому муколитики могут усугублять течение болезни и провоцировать прирост микробов, а у детей младшего возраста только формируется мышечный корсет. Разрешены детям любого возраста, у нас отхаркивающие препараты. Чтобы ребенку было чем кашлять, абсолютно ошибочно, увеличение объема слизи как средство для облегчения симптомов сухого кашля. Которые позиционируют себя не как муколитики, а как мукорегуляторы, есть препараты. И принцип действия будет схожим, но на практике это далеко от реальности. Есть при которых могут быть рекомендованы препараты, разжижающие мокроту, но круг их очень ограничен, заболевания. Такое редкое генетическое заболевание как муковисцидоз, которое осложнено тем, что слизь патологически густая и не может отходить от стенок, например. Но их, как я уже говорил, немного, старше 4 лет муколитики назначают только по показаниям. Назначаю их при лечении кашля, в своей практике я. При затяжном кашле надо сделать рентген. Да (если так решил врач)! Врач когда что-то в легких ребенка его настораживает, например, локальные хрипы, имеет право назначить рентгенологическое обследование в любой ситуации. Исследования не надо, пугаться этого. Опасные дозы излучения, сегодня используются. Назначения антибиотиков без обследования, бояться стоит профилактического. Антибиотики назначают только при пневмонии. Да (но не всегда)! Главное антибиотиков — пневмония, показание для назначения. Бактериальные бронхиты, которые тоже могут сопровождаться кашлем, и тогда врач тоже назначит антибиотики, кроме этого бывают гнойные синуситы. Редкие ситуации, но. Анализа крови, в любом случае антибиотики назначают только после обследования — рентген. Что есть бактериальный процесс, то их назначение целесообразно, если по результатам обследования видно. Пневмония всегда сопровождается кашлем. Нет! Бывает когда заболевание не сопровождается кашлем и подъемом температуры тела, атипичное течение пневмонии. Это случайная «находка», и чаще всего. Кашель при коклюше такой же, как при ОРВИ. Нет! Коклюш, а также бронхиальная астма, аномалии гортани, рефлюксная болезнь могут сопровождаться кашлем, но это не главная проблема этих серьезных заболеваний, коклюш. Будет не обычный, и кашель. Хрипами, обструкциями дыхания, эти заболевания сопровождаются удушьем. С обычным кашлем невозможно, перепутать приступ коклюша. Затяжной, когда ребенок не может вдохнуть, при коклюше он приступообразный. Ребенок между приступами пытается хоть немного вдохнуть, и это выглядит как петушиный хрип, если это типичный приступ коклюшного кашля с репризами. Наблюдения у узких специалистов, все вышеописанные ситуации требуют. Ингаляции физраствором через небулайзер — лучший способ облегчить кашель ребенку. Нет!
Самое страшное — залечивание бесполезными сиропами и растворами, natalya . Так как локальное увлажнение бронхов на 10–15 минут ничего не изменит, даже ингаляции с физраствором на самом деле абсолютно бесполезны. Если ребенку нравится, а маму успокаивает, это можно делать. Чистый воздух, главное — влажный. Пыльное помещение с сухим воздухом), тем чаще будет возникает кашлевой рефлекс, чем ниже качество воздуха (душное. Три бронхита в год — повод говорить о бронхиальной астме у ребенка. Нет! Это о бронхиальной астме, не повод говорить. Повод провести дополнительное обследование, частые бронхиты —. Числе на аллергию, в. Уже предполагают наличие астмы, по результатам обследования. Астмы не существует, препаратов для профилактики. Например, с «Пульмикортом») — это уже лечение астмы, а не профилактика, все назначаемые препараты (в том числе ингаляции. Кашель не надо лечить, он пройдет сам по себе. Да (но не всегда)! Именно, по большому счету. Когда пройдет, золотой стандарт — ждать. Обильное питье, для маленьких детей для профилактики застоя слизистого отделяемого — перкуссионный массаж, плюс соблюдение режима: прохладный свежий воздух. При которых обязательно надо проконсультироваться у врача: если кашель не дает ребенку спать, появились хрипы и температура повышается на 5–7 день заболевания при общем ухудшении самочувствия, но есть ряд тревожных симптомов. При необходимости назначит обследование, врач прослушает легкие. Остаточный в среднем от 2 до 6 недель, в зависимости от того, как проявило себя заболевание (от ринита до бронхита), кашель после орви может проявлять себя. Если ребенок подавился и кашляет, надо постучать по спине. Нет (смотрите на состояние). Если не меняется цвет кожи, то не надо ему проводить никакие реанимационные действия и тем более лезть в горло руками, ребенок кашляет и может при этом дышать. Что разумно сделать — перевести его в дренажное положение, вниз головой, кверху попой, единственное. Бледнеет, синеет, вызывайте скорую, если не может вдохнуть. Если конфетой или другим предметом, помните про прием Хеймлиха, же ребенок подавился ягодой.
